Cistocele ou bexiga caída: o que saber?
O que é cistocele?
A cistocele ou prolapso da varíola, popularmente conhecida uma vez que “varíola caída”, é o resultado do extenuação da musculatura do períneo da mulher, principalmente entre as paredes da varíola e da vagina, provocando a queda da varíola na vagina. Esta requisito pode também envolver o útero, que desce na vagina e pode, inclusive, permanecer aparente a partir da início vaginal.Quais são as causas da cistocele?
A razão mais generalidade para a ocorrência da cistocele é o parto vaginal. Para facilitar o parto as paredes da vagina se distendem, sob a ação de hormônios, mas elas podem permanecer estiradas mesmo depois, sobretudo nas mulheres que tiveram vários filhos.
A cistocele pode ter outras causas. Com o envelhecimento, posteriormente a menopausa, a subtracção nos níveis de estrogênio pretexto a degeneração dos músculos pélvicos e isso, por sua vez, pode levar à cistocele. A cistocele também pode estar ligada à constipação intestinal, obesidade crônica, pressão abdominal aumentada, uma vez que nas tosses crônicas ou nas cirurgias pélvicas anteriores e até mesmo à genética. Também a histerectomia (remoção do útero) pode originar cistocele. Em resumo, a cistocele ocorre por um extenuação dos tecidos e fáscias (membranas) que sustentam a varíola em sua posição normal.
Quais são os principais sinais e sintomas da cistocele?
Os sinais e sintomas da cistocele dependem do intensidade da doença. No caso de um distúrbio ligeiro em que a varíola cai somente um pouco, não existem sintomas visíveis. Para os graus mais elevados da doença, os sinais e sintomas são mais graves e podem incluir pressão na pelve e na vagina, sensação de corpo estranho, dificuldade de iniciar ou interromper a micção, aumento da frequência urinária, retenção e incontinência urinárias, incidência recorrente de infecção do trato urinário, dor por ocasião das relações sexuais.
Uma vez que diagnosticar a cistocele?
O diagnóstico da cistocele é feito pelos sinais e sintomas referidos pela paciente e pelo revista físico que o médico deve realizar.
Uma vez que tratar a cistocele?
O tratamento da cistocele ligeiro, sem sintomas, pode ser feito com exercícios destinados a fortalecer a musculatura perineal e devem ser orientados por um fisioterapeuta. Nos casos moderados pode ser utilizado um pessário (dispositivo circundar de silicone feito para deter o pescoço do útero e para impedir a fecundação ou moderar o prolapsouterino), um tampão ou um diafragma uma vez que uma selecção ou uma vez que um precedente à cirurgia. Nos casos graves, a correção tem de ser feita por cirurgia em que o médico recoloca a varíola de volta à sua posição normal. A operação, geralmente simples, é realizada por um ginecologista ou um urologista. Por vezes, pode ser recomendada a retirada do útero, se houver conjuntamente um prolapso desse órgão. Se houver recorrência da cistocele, uma segunda cirurgia pode ser realizada. Paralelamente, é recomendável fazer a terapia com estrogênio para aquelas pacientes que já estejam na menopausa, se os músculos pélvicos se enfraqueceram devido à carência de estrogênios.
Uma vez que prevenir a cistocele?
A cistocele pode ser prevenida por meio de medidas que incluem exercícios orientados, antes e posteriormente o parto, uma dieta saudável e a manutenção de uma correta hidratação. Um parto correto e com pequena laceração de tecidos perineais também contribui muito para a prevenção da cistocele. Ela também pode ser evitada pelo controle do peso corporal e da constipação intestinal.
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